Os du pied : liste des 26 à 28 os et pathologies associées
Si vous avez déjà ressenti une douleur sur le côté du pied ou cherché sur Internet le nom d’un os qui dépasse, vous n’êtes pas seul : le pied humain est un chef-d’œuvre d’ingénierie composé de 26 à 28 os – c’est presque un quart de tous les os du corps. Ce guide vous aidera à relier chaque os aux douleurs que vous pourriez ressentir, sans jargon médical inutile.
Os du pied (adulte) : 26 à 28 os, dont 2 sésamoïdes ·
Articulations du pied : 17 articulations principales ·
Os du tarse : 7 os courts et robustes ·
Métatarses : 5 os longs (I à V) ·
Phalanges : 14 os au total (2 pour l’hallux, 3 pour chaque orteil latéral)
Aperçu rapide
- Le pied adulte contient 26 os constants (Kenhub (anatomie))
- 7 os tarsiens, 5 métatarsiens, 14 phalanges (Physio-Pedia)
- Le tarse comprend talus, calcanéum, naviculaire, cuboïde et trois cunéiformes (Kenhub)
- Le nombre exact de 28 os peut varier selon la présence des sésamoïdes (Kenhub)
- Certaines sources décrivent 16, d’autres 17 articulations (Clinique du pied)
- La classification des cunéiformes (1er, 2e, 3e vs médial, intermédiaire, latéral) peut varier selon les sources (Physio-Pedia)
- Au cours de la marche, le pied s’allonge en moyenne de 6,6 mm (Toomed)
- Les fractures de fatigue du 2e métatarse surviennent souvent après des semaines de marche intensive (Kenhub)
- Consultez un podologue pour toute bosse ou douleur persistante sur le côté du pied (Clinique du pied)
- Un diagnostic précoce (radiographie) est essentiel pour les fractures du talus ou du calcanéum (Kenhub)
« Le pied adulte contient 26 os constants. »
— Kenhub (anatomie)
« Le tarse comprend talus, calcanéum, naviculaire, cuboïde et trois cunéiformes. »
— Physio-Pedia
Le tableau suivant récapitule les informations essentielles sur le squelette du pied.
| Catégorie | Valeur |
|---|---|
| Nombre total d’os du pied | 26 à 28 os |
| Os du tarse | 7 os |
| Os du métatarse | 5 os |
| Phalanges | 14 os |
| Articulations principales | 17 |
| Os sésamoïdes (variables) | 2 |
| Groupes d’articulations | 4 (intertarsiennes, tarsométatarsiennes, métatarsophalangiennes, interphalangiennes) |
| Os de la cheville | Talus, tibia, fibula |
| Os du médio-pied | Naviculaire, cuboïde, 3 cunéiformes |
| Os de l’arrière-pied | Talus, calcanéum |
| Os de l’avant-pied | Métatarses, phalanges, sésamoïdes |
Quels sont les noms des os du pied ?
Le pied humain est divisé en trois régions anatomiques : l’arrière-pied, le médio-pied et l’avant-pied. Chacune contient des os spécifiques, avec des rôles biomécaniques précis. Voici la liste détaillée, os par os.
Les os du tarse (7 os)
- Talus – s’articule avec le tibia et la fibula pour former la cheville (Physio-Pedia)
- Calcanéum – os du talon, le plus volumineux du tarse (Physio-Pedia)
- Naviculaire – situé en avant du talus (Physio-Pedia)
- Cuboïde – sur le bord externe du pied, souvent impliqué dans les douleurs latérales (Physio-Pedia)
- Cunéiformes (1er, 2e et 3e) – trois petits os en forme de coin, devant le naviculaire (Physio-Pedia)
Ces 7 os forment le tarse, une structure compacte qui absorbe les chocs à chaque pas. Leur robustesse est indispensable à la stabilité du pied.
L’implication : Le talus est le seul os du tarse sans insertion musculaire – sa vascularisation précaire explique pourquoi ses fractures sont si graves.
Les os du métatarse (5 os)
- 1er métatarse – le plus épais, supporte le poids du gros orteil
- 2e métatarse – le plus souvent fracturé (fracture de fatigue) (Kenhub)
- 3e métatarse – souvent touché par les traumatismes indirects
- 4e métatarse – moins fréquent en pathologie
- 5e métatarse – à l’origine de la bunionette (bosse externe) (Clinique du pied)
Les métatarses relient le tarse aux phalanges. Leur alignement est essentiel à la voûte plantaire.
Le constat : Le 2e métatarse, long et peu mobile, subit le plus de stress en fin de phase d’appui – d’où sa vulnérabilité aux fractures de fatigue.
Les phalanges (14 os)
- Le gros orteil (hallux) possède 2 phalanges (proximale et distale) (Clinique du pied)
- Les 4 orteils latéraux possèdent chacun 3 phalanges (proximale, intermédiaire, distale) (Clinique du pied)
Les phalanges sont les plus petites et les plus fragiles du squelette du pied, mais leur fracture guérit généralement sans séquelle.
Ce que cela signifie : La différence de nombre de phalanges (2 pour l’hallux, 3 pour les autres) explique pourquoi un orteil cassé peut encore bouger – le mouvement résiduel provient des articulations restantes.
L’implication clinique : toute douleur persistante dans un orteil mérite un examen radiographique pour écarter une fracture déplacée.
Le pied est à la fois la partie la plus sollicitée du corps humain (poids, chocs) et la plus variable anatomiquement. Certaines personnes naissent avec un os sésamoïde supplémentaire – ce qui fait passer le compte de 26 à 28 os sans que cela ne cause de problème. Kenhub confirme que ces variations sont normales.
Comment s’appelle la bosse sur le côté du pied ?
C’est une question que les podologues entendent presque chaque jour. La réponse dépend de quel côté se trouve la bosse – interne ou externe – et cela renvoie directement à des os spécifiques du pied.
Bosse interne : l’hallux valgus
- La bosse interne (côté du gros orteil) est généralement due à un hallux valgus, une déviation progressive du gros orteil (Clinique du pied)
- Elle peut aussi être une exostose (éperon osseux) liée à l’arthrose
Bosse externe : la bunionette ou l’os cuboïde
- La bosse externe (côté du petit orteil) est souvent une bunionette – saillie du 5e métatarse (Clinique du pied)
- Elle peut aussi provenir d’un os cuboïde proéminent (Physio-Pedia)
Le diagnostic différentiel inclut aussi un kyste synovial ou une fracture de fatigue, comme le rappellent plusieurs sources cliniques.
Le piège : Une bosse externe douloureuse peut être confondue avec une entorse de la cheville – mais l’origine est souvent osseuse (cuboïde ou 5e métatarse).
Le constat pour le patient : ne pas hésiter à demander une radiographie en charge pour distinguer ces causes.
Toute bosse qui devient douloureuse à la pression ou qui s’accompagne d’un œdème doit être examinée par un podologue. Un simple cliché radiographique suffit à distinguer un hallux valgus d’une exostose, et une échographie peut écarter un kyste synovial.
Quel est l’os du pied le plus douloureux à casser ?
Toutes les fractures du pied ne se valent pas. Certaines sont supportables avec une simple botte de marche ; d’autres exigent une chirurgie d’urgence et laissent des séquelles.
Fracture du calcanéum
- Le calcanéum supporte la totalité du poids du corps en position debout (Physio-Pedia)
- Sa fracture est souvent comminutive (éclatée) après une chute de hauteur – la douleur est immédiate et invalidante
Fracture du talus
- Le talus est le seul os du tarse non inséré par des muscles – sa vascularisation provient d’une zone très étroite (Physio-Pedia)
- Environ 60 % des fractures du talus entraînent une ostéonécrose (mort osseuse) si non traitées rapidement (Kenhub)
La fracture du talus est considérée comme la plus grave du pied en raison du risque d’ostéonécrose et d’arthrose post-traumatique.
Le drame : Un patient qui se fracture le talus peut marcher avec une botte pendant 3 à 4 mois – mais le risque d’arthrose à 5 ans dépasse 50 %, même avec une chirurgie parfaite.
Pourquoi ai-je une grosseur osseuse sur le côté du pied ?
Les causes sont multiples et souvent confondues. Voici les principales, avec les os concernés.
Hallux valgus vs kyste synovial
- L’hallux valgus touche le 1er métatarse et la 1re phalange – la bosse est dure, osseuse (Clinique du pied)
- Un kyste synovial est une poche liquidienne, molle à la palpation, qui peut apparaître au niveau du tarse
Proéminence cuboïdienne
- Le cuboïde, situé sur le bord externe du médio-pied, peut être naturellement proéminent (Physio-Pedia)
- Une exostose du 5e métatarse (bunionette) est aussi fréquente chez les personnes qui portent des chaussures étroites
Le diagnostic repose sur l’examen clinique et une radiographie en charge. Le traitement est conservateur (orthèses, chaussures adaptées) ou chirurgical en cas d’échec.
Le constat : Dans près de 80 % des cas, une bosse externe douloureuse est liée au 5e métatarse ou au cuboïde – rarement à l’os naviculaire, souvent suspecté à tort par les patients.
Quels sont les cinq os du métatarse ?
Les cinq métatarses sont numérotés de I (médial) à V (latéral). Leur rôle dépasse le simple soutien – ils agissent comme un ressort lors de la propulsion.
Fonction de chaque métatarse
- Métatarse I : supporte 40 % du poids en fin d’appui (Kenhub)
- Métatarse II : le plus long, le plus exposé aux fractures de fatigue
- Métatarses III-V : répartissent progressivement la charge vers le bord externe
Pathologies associées
- Fracture de fatigue du 2e métatarse – typique des coureurs et des marcheurs intensifs (Kenhub)
- Métatarsalgie – douleur sous la tête des métatarses (souvent II et III) due à un affaissement de la voûte
- Bunionette – inflammation de la tête du 5e métatarse
Les métatarses sont des os longs, fragiles en tension. Leur fracture survient souvent insidieusement, sans traumatisme franc.
L’implication : Contrairement à une idée reçue, la fracture du 2e métatarse est plus fréquente que celle du 5e – mais celle du 5e (base) est plus douloureuse car elle implique le tendon du court fibulaire.
Le verdict pour le patient : une consultation rapide avec un podologue permet d’éviter des complications à long terme.
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Parmi les affections osseuses les plus courantes, les fractures de fatigue du pied touchent particulièrement les sportifs et surviennent souvent après des périodes d’entraînement intensif.
Questions fréquentes
Combien d’os composent le pied humain ?
Le pied adulte contient classiquement 26 os constants, auxquels s’ajoutent 2 os sésamoïdes variables (sous la tête du 1er métatarse), pour un total de 26 à 28 os. Kenhub (anatomie) confirme cette fourchette.
Quels sont les noms des os du tarse ?
Le tarse comprend 7 os : talus, calcanéum, naviculaire, cuboïde, et trois cunéiformes (1er, 2e et 3e). Physio-Pedia en donne la description complète.
Comment s’appelle la bosse sur le côté interne du pied ?
La bosse interne est généralement un hallux valgus (déviation du gros orteil) ou une exostose du 1er métatarse. La Clinique du pied distingue les diagnostics.
Quelle est la différence entre un hallux valgus et un kyste synovial ?
L’hallux valgus est une déviation osseuse dure et progressive. Le kyste synovial est une poche liquidienne molle. La palpation et une échographie permettent de les différencier.
La fracture de quel os du pied est la plus grave ?
La fracture du talus est la plus grave en raison du risque d’ostéonécrose. Celle du calcanéum est la plus douloureuse car elle supporte le poids du corps. Kenhub détaille les complications.
En conclusion, chaque patient confronté à une bosse ou une douleur persistante doit consulter un spécialiste pour un diagnostic précis.
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